إطلاق أول مجموعة صحية ترابية بجهة طنجة-تطوان-الحسيمة

تدشن جهة طنجة-تطوان-الحسيمة أول مجموعة صحية ترابية (GST) في المغرب، في خطوة مفصلية نحو حكامة جهوية للصحة، مندرجة ضمن رؤية النموذج التنموي الجديد.

وقد عقد هذا الجهاز التجريبي، المقرر تعميمه تدريجيا على مجموع المملكة، أول مجلس إداري له يوم 29 يوليوز 2025 بالمركز الاستشفائي الجامعي بطنجة، تحت رئاسة رئيس الحكومة عزيز أخنوش. وجرى خلال هذا الاجتماع اعتماد برنامج العمل، وميزانية 2025، والهيكل التنظيمي للمجموعة الصحية الترابية، التي يديرها الدكتور محمد عكوري، المدير السابق للمركز الاستشفائي الجامعي محمد السادس بطنجة. ويضم هذا المجلس ممثلين مؤسساتيين ومهنيي صحة منتخبين وخبراء مستقلين، وفق الإطار التنظيمي المعتمد.

ما المقصود بمجموعة صحية ترابية؟

يتعلق الأمر بجهاز يتمتع بالاستقلالية القانونية والمالية، هدفه الرئيسي تخفيف العبء عن الوزارة والمراكز الاستشفائية الجامعية من أجل تدبير أكثر محلية ونجاعة. ويحل محل المديريات الجهوية السابقة للصحة، ويجمع أغلب المؤسسات العمومية المدنية، وينظم عرض الرعاية وفق تراتبية واضحة:

• مراكز الصحة القريبة (ESSP).
• المراكز الاستشفائية الإقليمية (CHP)،
• المراكز الاستشفائية الجهوية (CHR).
• المركز الاستشفائي الجامعي المركزي.

ومن جهة أخرى، تتوفر كل مجموعة صحية ترابية على مجلس إداري يضم ممثلين حكوميين، وسلطات مالية، ومهنيي صحة، من أساتذة باحثين وأطباء وممرضين.

ويندرج اشتغالها ضمن إطار قانوني واضح: فالمنظومة برمتها مؤطرة بالقانون رقم 08-22، مع مرسوم تطبيقي صدر سنة 2023 للجهات المغربية الـ12. ورغم تمتعها بالاستقلالية، تظل المجموعات الصحية الترابية تحت الوصاية المالية للدولة، ضمانا للشفافية والمسؤولية العمومية.

المهام الرئيسية:

تتمثل المهمة المركزية للمجموعة الصحية الترابية في هيكلة وتنسيق عرض الرعاية على الصعيد الجهوي، من خلال الربط بين مختلف مستويات التكفل: مراكز الصحة القريبة، والمستشفيات الإقليمية، والمستشفيات الجهوية، والمركز الاستشفائي الجامعي.

وتؤمن المجموعة تدبيرا ميزانياتيا لامركزيا، وتقود تنسيق المؤسسات العمومية الصحية، وتشرف على إطلاق طلبات العروض. كما تضطلع بدور استراتيجي في تطوير الكفاءات الطبية عبر تنظيم التكوين وتشجيع البحث، بما يعزز نجاعة وجودة الخدمات الصحية بالقرب من حاجيات الساكنة.

الموارد البشرية والرقمنة:

يهم هذا الورش قرابة 9 900 مهني صحة داخل المجموعة الصحية الترابية لطنجة-تطوان-الحسيمة. ويوجد نظام أساسي نموذجي حاليا قيد النقاش مع النقابات، من أجل توحيد قواعد التوظيف والأجور والحركية والتعويضات، فضلا عن مساطر الانتقال الداخلي للموظفين بين مختلف مؤسسات الجهة.

والهدف مزدوج: ضمان ظروف عمل أفضل وخلق إطار محفز وجذاب للاحتفاظ بالكفاءات. ويشكل إصلاح الموارد البشرية رافعة أساسية لدعم نجاعة المجموعة الصحية الترابية وضمان استمرارية الرعاية، ولا سيما في المناطق القروية والهامشية.

ومن أجل تحسين التنسيق وتتبع الرعاية، تراهن المجموعة الصحية الترابية بقوة على الرقمنة. ومن بين المبادرات الجارية:

• نظام معلومات استشفائي معمم على 20 مستشفى، بما يسمح بتدبير مندمج لملفات المرضى.
• رقمنة 289 مركزا صحيا لتيسير الولوج وتدبير المعطيات الطبية.
• منصة للمواعيد عبر الإنترنت لتقليص آجال الانتظار وتحسين توجيه المرضى.
• دفتر تلقيح إلكتروني وقاعدة مرضى مترابطة من أجل تتبع وقائي معزز واستمرارية أفضل للرعاية بين مختلف مستويات النظام.

ويروم هذا الانتقال الرقمي جعل مسار المريض أكثر سلاسة، مع تحسين الشفافية وقابلية تتبع الأعمال الطبية.

الرهانات والآفاق:

من خلال هيكلة عرض الرعاية، وتحسين التدبير الميزانياتي، والرهان على الابتكار الرقمي، تطمح المجموعة الصحية الترابية إلى تحسين جودة الخدمات الصحية وولوجيتها بشكل ملموس. غير أن نجاح هذا النموذج التجريبي سيتوقف على قدرته على معالجة أحد تحدياته الكبرى: خصاص الأطباء المتخصصين.
فمع وجود 18 طبيبا مستعجلا و63 طبيب تخدير لأزيد من 4 ملايين نسمة، تعاني الجهة من عجز قد يبطئ صعود هذا الجهاز.
وسيكون الرهان إذن هو التوفيق بين الإصلاح البنيوي، وجاذبية المسارات المهنية الطبية، والتوزيع المنصف للموارد، من أجل ضمان نجاعة هذا النموذج في مجموع المملكة.

خلاصة:

يشكل إطلاق المجموعة الصحية الترابية لطنجة-تطوان-الحسيمة محطة مهيكلة في إصلاح النظام الصحي المغربي، من خلال الرهان على اللامركزية والتنسيق والابتكار الرقمي. فبتحديث تنظيم الرعاية، وتعزيز القدرات البشرية، ورقمنة الخدمات، يجسد هذا النموذج التجريبي طموح خدمة صحية أقرب إلى المواطنين وأكثر ملاءمة للحاجيات المحلية. غير أنه أمام الخصاص المستمر في المتخصصين، سيظل نجاح هذا الإصلاح رهينا بقدرته على جذب الكفاءات الطبية وتكوينها والاحتفاظ بها. ويبقى السؤال: هل ستتمكن المجموعة الصحية الترابية من الوفاء بوعدها في توفير ولوج منصف وذي جودة إلى الرعاية في كل جهات المملكة؟